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2018年居民医保缴费标准出炉:一档180元二档450元

来源:重庆日报网 作者:黄乔 发布日期:2017/9/20 17:10:31 阅读次数:次 【字体:

重庆日报网9月20日讯(记者 黄乔)今日(20日),重庆日报记者从市人社局获悉,2018年居民医保缴费标准出炉:城乡居民参加2018年居民医保,一档每人每年180元,二档每人每年450元。特别提醒市民注意的是,居民医保的缴费时间与缴费金额密切相关,城乡居民集中缴费期为2017年9月至12月,错过集中缴费期,可能会影响开始享受医保待遇的时间,原本由政府财政补贴的几百元保费,也可能需要自己补上。

 

哪些人可以参加?

 

“城乡居民、大学生和新生儿都可参保。”市人社局相关负责人介绍,城乡居民,是指户籍在我市且未参加职工医保的城乡居民。无论男女老幼,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托园机构在院幼儿都可参加。另外,持有重庆市居住证的市外户籍居民也可以自愿参保。大学生是指在渝高校全日制本、专科生,研究生,包含民办高校和科研院所。新生儿则是指2018年出生并具有重庆市户籍的新生儿。

 

什么时候缴费?

 

据介绍,城乡居民集中缴费期为2017年9月至12月。错过集中缴费期的,还可在2018年9月30日前参保缴费;大学生在2017年秋季开学之日起60日内缴费,2017年9月-2018年8月学年度享受待遇;新生儿在出生之日起90日内缴费(指独立参保的新生儿缴费时间)。

 

该缴多少钱?

 

城乡居民参加2018年居民医保, 2017年9月-2018年6月参保缴费,一档每人每年180元,二档每人每年450元。2018年7月-9月参保缴费,一档每人每年180元+财政补助部分,二档每人每年450元+财政补助部分。

 

大学生参加17年秋-18年春学年居民医保,在2017年秋季开学之日起60日内参保缴费,一档为每人每年140元,二档为每人每年350元。

 

新生儿参加2018年居民医保,2018年1月-6月底参保缴费,一档每人每年180元,二档每人每年450元。2018年7月-12月底参保缴费,一档每人每年180元+财政补助部分,二档每人每年450元+财政补助部分。提醒注意的是,2018年10月-12月出生的新生儿,在2019年初(出生90天内)参保缴费的,也按此标准缴费。

 

参保缴费哪里办理

 

据介绍,城乡居民以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍所在地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。中小学、中等职业学校、特殊教育在册学生,托幼机构在园幼儿可按照当地政府要求,在就读学校参保缴费。全家在市内跨区县(自治县)异地居住,可委托他人在户籍所在地区县(自治县)参保缴费,也可在居住地区县(自治县)以家庭为单位选择同一档次参保缴费。持有重庆市居住证的市外户籍居民,在居住地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。在校大学生在就读学校参保缴费。新生儿由监护人在其户籍所在地乡镇(街道)办理参保缴费。

 

何时开始享受待遇

 

该负责人介绍,城乡居民2017年9月-12月底参保缴费的,享受待遇时间为2018年1月1日-12月31日;2018年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日-2018年12月31日;2018年3月1日后参保缴费的,需等待90日后享受医保待遇至2018年12月31日。 大学生在2017年秋季开学之日起60天内参保缴费的,享受时间为2017年9月1日-2018年8月31日。

 

新生儿独立参保缴费的,自出生之日起90日内参保缴费的,享受待遇时间为从出生之日起至2018年12月31日;自出生之日起超过90天参保缴费的,需从缴清费用之日起等待90日后享受待遇至2018年12月31日;未独立参保缴费的,自出生之日起跟随参加居民医保的母亲享有居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与母亲合并计算,直至最高限额。

 

享受哪些门诊待遇

 

“城乡居民以及独立参保的新生儿,2018年普通门诊定额包干额度为每人每年80元。”该负责人介绍,定额包干资金可用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部且按100%比例报销。同时注意的是,只有连续参保缴费的,当年未使用的余额才可跨年度结转使用。

 

门诊诊察费按有关规定,和职工医保参保人一样定额报销。比如,在一、二、三级医院挂普通门诊看病,医保每次分别定额报销5元、7元、10元,个人只需分别自付1元、2元、5元。

 

举个例子,张大妈参加了居民医保,她到镇上卫生院看病。挂号时她使用社保卡(医保卡)挂普通号,医保报销5元诊察费,个人只付1元。门诊拿药,医保定额包干支付80元/年;另外,因为她和镇卫生院已签约,医保还能再为她提供门诊统筹报销100元/年(按2017年标准)。

 

大学生2017年9月-2018年8月普通门诊定额标准:100元/人/学年。门诊诊察费可按有关规定定额报销。

 

享受哪些住院待遇

 

居民医保参保人按规定比例报销医保政策范围内住院费用;不幸罹患大病的,自付费用超过一定标准后享有大病保销待遇等。

 

该负责人提醒,参加居民医保二档,全年费用只比参加一档多270元,但住院报销比例二档要多5%,年报销封顶线二档比一档多4万(未成年人报销封顶线多5万)。